Repérage de la /des consommations, évaluation de la motivation, questionnaires et tests
Tous ces outils sont destinés aux professionnels de santé, ils sont une aide dans ce processus de sevrage : décision de l’arrêt, accompagnement au sevrage, maintien de l’arrêt. Il existe d’autres outils que vous retrouverez sur les différents sites dans l’onglet « ressources ».
Série de questionnaires à proposer aux patients. A télécharger.
Ces tests validés et d’interprétation simple permettent d’évaluer en quelques questions leur dépendance au tabac mais aussi à l’alcool, de mieux connaître leurs habitudes de fumeur, de dépister d’éventuels troubles anxieux et dépressifs, ou encore d’évaluer leur motivation pour arrêter de fumer.
Les sites Tabac info service et de l’HAS -Haute Autorité de Santé- proposent plusieurs outils :
Questionnaire 1 : Évaluation de la dépendance chimique : Questionnaire de Fagerström
L’évaluation de la dépendance chimique du patient peut se faire grâce au test de Fagerström. En 6 questions, il fournit un score compris entre 0 et 10 points. Suivant ce score, le niveau de dépendance est considéré comme nul, faible, modéré ou élevé. En cas de dépendance avérée, un traitement devrait être proposé (substituts nicotiniques)
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Questionnaire 2 : Évaluation des situations liées au tabagisme : Test de Horn
Le test de Horn peut aider le fumeur à mieux connaître ses habitudes et ses envies de cigarettes : Fume-t-il pour le plaisir, pour se stimuler, pour se calmer …?
En fonction des réponses obtenues grâce à ce test, vous pouvez l’aider à arrêter de fumer en trouvant avec lui les moyens de remplacer ce qu’il attend de ses cigarettes, par d’autres moyens qui ne soient pas coûteux pour sa santé. Des techniques d’aide à la résolution de certains problèmes et de soutien au changement de certaines habitudes sont proposées avec la méthode CREA (Changer / Remplacer/ Eviter/ Anticiper). En complément de ces méthodes, il ne faut jamais oublier de le soutenir psychologiquement, en lui faisant comprendre qu’il est capable de ne plus fumer, s’il le souhaite vraiment.
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Questionnaire 3 : Évaluation des raisons qui poussent à fumer : QCT2 de Gilliard
Pour évaluer la dépendance comportementale de votre patient et les raisons qui le poussent le plus souvent à fumer, vous pouvez proposer le test QCT2 de Gilliard. Ce test a été élaboré et validé en France.
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Questionnaire 4 : Évaluation de la motivation : Test de Richmond
Le plus rapide est l’échelle analogique d’évaluation de la motivation.
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Questionnaire 5 : Évaluation de la consommation de cannabis
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Questionnaire 6 : Évaluation du niveau d’anxiété et de dépression : Test HAD
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- Outils de dépistage
• Algorithme « Dépistage »
• Exemples de conseil d’arrêt - Outils d’évaluation initiale
• Modèle de Prochaska et Di Clemente qui permet d’évaluer les différents stades de motivation.
• Questionnaires CAGE
• Questionnaires CAST
• Échelle HAD - Outils d’aide à l’arrêt
• Exemple de méthode d’entretien motivationnel
• Évaluation du sentiment d’efficacité
• Fiche « Attitude recommandée en fonction du stade de changement du patient »
• Fiche « Soutien psychologique du patient fumeur »
• Fiche « Les traitements de substitution nicotiniques en pratique »
• Fiche « Varénicline »
• Fiche « Bupropion »
• Algorithme « IDEAL » : parcours du patient désireux d’arrêter de fumer - Outils de prévention de la rechute
• Adaptation des colonnes de Beck à la prévention de la rechute